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Síntomas de pérdida de hueso facial

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La pérdida ósea facial es uno de los grandes males que padecen numerosos pacientes con otras enfermedades, principalmente periodontales y que puede conllevar complicaciones graves ya que en cirugía maxilofacial, la carencia de hueso suele ser causa de intervención quirúrgica. Sin embargo, ¿Cómo saber cuando está sucediento? ¿Cómo reconocer cuando estamos padeciendo esta pérdida ósea facial? 

perdida osea y envejecimiento

 

Diagnóstico de pérdida de hueso facial

  • Retraimiento del labio superior, inferior o ambos: Esta característica se suele dar justamente por una reducción el tejido óseo maxilar. Por ello es común que aparezca a medida que se va dando el envejecimiento.
  • Aumento de la parte blanda del mentón.
  • Dolor maxilar intermitente: La pérdida de hueso facial puede darse por numerosas causas aunque es causa prematura, el denominado bruxismo. Para evitarlo se recomienda la ortodoncia y, como paliativo, el uso de férula de descarga.
  • Arrugas de expresión sobre el labio superior: Se ha demostrado recientemente que el envejecimiento está muy relacionado con los huesos ya que a medida que envejecemos la masa ósea va «retrocediendo», provocando también la existencia de arrugas.
  • Aumento del tamaño de las mejillas: Esto se debe justamente a este retroceso del sistema óseo en el rostro. Las personas a medida que envejecen pueden verse de diferentes maneras y una de ellas es con los pómulos o las mejillas muy marcadas.
  • Rasgos generales de envejecimiento en el rostro: Como hemos esclarecido anteriormente, el envejecimiento de la piel no es el único factor del «envejecimiento total».

Imagen cortesía de synthia k.

La osteogénesis o la capacidad de regeneración artificial ósea

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La posibilidad de que exista regeneración ósea se asemeja más a la ciencia ficción que a la realidad y, sin embargo, ya es posible desde hace más de una década gracias a las intervenciones realizadas por el especialista Mc Carthy que logró desarrollar un método para regenerar el hueso que se encargaba de sostener la dentadura. Este hallazgo fue posible gracias a un modo muy interesante de recurrir a la biología ósea. Asimismo, se pudo concretar en el momento en el que se optó por lograr una osteogénesis mediante tensión. En la actualidad este método abre la veda para un concepto determinante en la cirugía maxilofacial ya que posibilita un tratamiento más adecuado de la pérdida de huesto temporomandibular.

mandibula cirugía maxilfacial

Algunas claves de la regeneración artificial ósea

  • Regeneración en cortos periodos de tiempo: La regeneración se hace efectiva, cuando de fracturas y pérdida de hueso se trata, en apenas 4 o 5 meses. Esta es una razón más que suficiente para que sea posible que todos los viajeros encuentren las diversas soluciones muy útiles.
  • Procedimiento costoso y largo: El precio es muy elevado debido a la cantidad de materiales y tiempo que el especialista debe invertir en el momento de realizar la osteogénesis. No obstante, en casos muy difíciles de complicaciones maxilofaciales suele darse el caso de poder contar con la sanidad para intervenciones muy complicadas.
  • ¿Para qué sirve la regeneración artificial ósea en la cirugía maxilofacial? En lo que respecta a la cirugía maxilofacial, nos quedamos sin problemas con los mejores resultados de la osteogénesis así como de la regeneración artificial ósea. Para solucionar diversos problemas como el desgaste de la mandíbula puede ser muy útil.

 

Imagen Cortesía de A.K.A Binksa

Tratamiento para traumatismos cráneo-maxilofaciales

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A pesar de que son pocos los que lo denominan de esta manera, el traumatismo cráneo- maxilofacial se lleva cada año miles de vidas, dentro de los límites del traumatismo cráneo encefálico. Y es que aunque no es exactamente lo mismo, este último es el responsable del 50% de las muertes en el mundo desarrollado. En este caso, es la cara y el cuello las zonas del rostro que salen perdiendo y como consecuencia suelen ser necesarios collarines y otros elementos cuando tienen lugar golpes excesivos. El tratamiento tiene diversos matices con respecto a otras modalidades de trauma en el cráneo.

Cirugía maxilofacial

Tratamiento de la principal causa de muerte en hombres jóvenes

Los datos son estremecedores y por ello conocer el tratamiento y tener a mano una guía para encontrar los especialistas adecuados será de vital importancia. Normalmente, se hace hincapié en lo que concierne a la articulación temporomandibular que, según se sabe, está ligada a la médula espinal. En el caso de que existan problemas en la mandíbula, el cuello se verá afectado. Sucede, igualmente, en el caso contrario por lo que el traumatismo cráneo – maxilofacial debe ser tratado por especialistas de las ramas traumatológica, maxilofical y neurológica.

El tratamiento quirúrgico en estos casos pasa por el diagnóstico urgente en el caso de que se trata de un traumatismo grave. A continuación se tratan las heridas más superficiales y se opta por la hospitalización en el caso de que se hayan producido daños profundos. Los especialistas tratarán de acabar con el traumatismo, primero, optando por el sentido funcional y, después, cuidando que estéticamente no queden secuelas.

 

Imagen cortesía de Sarinahornay

 

La cirugía maxilofacial, la respuesta definitiva a la apnea del sueño

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Ya habíamos tratado el tema de la apnea del sueño y ahora regresamos sobre nuestros pasos para centrarnos en la cirugía maxilofacial que es la respuesta definitiva. Frente a los tratamientos paliativos que se daban hasta ahora para conseguir que desaparecieran los síntomas de esta molesta enfermedad para uno mismo y para quienes rodean al paciente, aparece una técnica revolucionaria que no tiene nada que ver con estos métodos ya que ofrece la posibilidad de terminar definitivamente con los síntomas y con las causas principales, ligadas, en muchos casos, a unos incorrectos hábitos de vida y a una predisposición genética.

Síntomas de la apnea del sueño

  • Leves paradas respiratorias mientras se está dormido.
  • Ronquidos continuos.
  • Cansancio y fatiga contantes.

Tratamiento mediante cirugía maxilofacial

A pesar de que se habla de un 5% total de la población con apnea del sueño, el estilo de vida moderno ha incrementado el total y se prevé que una de cada tres personas la padece o la ha padecido en algún momento de su vida. Esto está muy ligado a una combinación de predisposición genética – hay un gran porcentaje de la población que requeriría, como mínimo, de cirugía oral con posibles complicaciones – y de factores ambientales como sucede en el caso de los fumadores o bebedores habituales.

Según se ha desvelado, la cirugía maxilofacial – adelantando maxilar superior y/o inferior para dar cabida a una respiración más fluida –  combinada con el tratamiento básico de ortodoncia consiguen que los pacientes soluciones este problema de una manera más eficiente. Y es que la apnea del sueño no es solo un incómodo ronquido nocturno sino que disminuye los niveles de energía.

Imagen cortesía de Drcamachoent

Trasplante de cara: el hito del siglo XXI en cirugía maxilofacial

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Si hace apenas dos décadas era inimaginable, fruto de la ciencia ficción de Isaac Asimov, en pleno siglo XXI se trata de uno de los procedimientos que más vidas ha mejorado de cuantos existen en el ámbito facial. A pesar de que no es cirugía maxilofacial al uso si que se trata de cirugía estética en la cual estos expertos tienen mucho qué decir. Pero, ¿En qué consiste exactamente un transplante de cara? Existen diversas técnicas pero todas cuentan con trres fases bien diferenciadas. ¡Conócelas!

 cirugia maxilofacial

Fase 1: Donación propia y por parte de un tercero

Existen tejidos de determinadas partes de nuestro cuerpo que pueden ser la clave para un transplante de cara. Esta controvertida iniciativa provoca en el paciente un rechazo inicial pero vistos los resultados, la alternativa es ideal. En cuanto a la nariz y a la boca son donados por terceros, adaptándose a la tonalidad de la piel del paciente. El cuero cabelludo y las orejas también son reemplazables. No obstante, lo más complicado es que el cuerpo de recepción pueda vivir con “su nueva piel”. Existe una variedad, la donación total de otra persona. Esta despierta bastantes controversias y ha sido largamente polemizada en el cine.

Fase 2: Intervención quirúrgicas

La cirugía se da en varias tandas y es aquí el momento más delicados ya que es cuando la grasa y los nervios de la cara del paciente cambiarán. Se ha de tener en cuenta que este procedimiento mal llevado podría ocasionar procesos de necrosis en la piel en el caso de que no lleguen a ella los nutrientes adecuados y la sangre.

Fase 3: Postoperatorio

La inmunosupresión es, quizás, lo más controvertido de esta fase ya que el paciente debe tomar medicamentos para que el sistema inmune no provoque rechazo. Esto aumenta el riesgo de padecer enfermedades diversas o que la piel adquiera coloración negra. El debate a nivel moral de lo que supone esto ha sido largamente discutido ya que en muchos casos los pacientes se arrepienten.

Imagen cortesía de Photographer’s Mate 2nd Class Chad McNeeley

El precio de la sonrisa perfecta: cirugía maxilofacial

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No existe un cálculo fijo para estos tratamientos aunque todo depende de unas características y estas si que se pueden especificar ya que están relcionadas con la etiología del problema que exista a nivel maxilofacial. Los tratamientos de una intervención quirúrgica maxilofacial ortognática, por ejemplo, están ligados a la ortodoncia previa por lo que se deben sumar ambos costes. Estos servicios no están incluidos en la Seguridad Social por lo que se trata de procedimientos con costes aproximados de más de tres mil euros en prácticamente todos los casos. En cualquier caso, los resultados de una intervención quirúrgica maxilofacial no se sabe hasta qué punto pueden estar catalogados como cirugía estética ya que, aunque se realicen por cuestiones de salud, los pacientes salen satisfechos de un aspecto más armónico.

 cirugía maxilofacial

¿De qué depende el precio de una cirugía maxilofacial?

El tipo de desorden y el tiempo del tratamiento son dos factores entrelazados entre si sin los cuales no se pueden entender estos procedimientos. De hecho, existen grandes probabilidades de que la combinación de ambos tratamientos ronde los 15.000 euros cuando se trata de una intervención quirúrgica acompañada de ortodoncia y un tratamiento postoperatorio. Obviamente, existen opciones más y menos económicas aunque lo cierto es que las más económicas no otorgan al paciente tantas garantías. Existen determinados servicios en los que es conveniente optar por pagar un poco más ya que, definitivamente, lo barato sale caro cuando se refiere a intervenciones quirúrgicas.

 Imagen cortesía de Lothh

Riesgos de la cirugía maxilofacial ortognática

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Una intervención quirúrgica como esta puede cambiarle la vida para bien a millones de personas. Sin embargo, esto no está desvinculado de determinados riesgos que se deben tener en cuenta en el momento de decidirse por esta modalidad quirúrgica. Recordar a los potenciales pacientes que la cirugía maxilofacial ortognática es la combinación entre la ortodoncia y la recolocación mandibular. Es un proceso que lleva tiempo pero que gracias a los avances técnicos y la mayor calidad de conocimientos de los especialistas está cambiando la vida de miles de personas en todo el mundo.

 Riesgos de la cirugía maxilofacial

Conoce los riesgos de las cirugía maxilofacial ortognática

  • No elegir al especialista maxilfacial adecuado: Aunque parezca obvio, la cirugía ortognática depende en gran medida en las manos expertas que implementen el tratamiento ya que, en sí misma, la cirugía ortognática es de las más seguras que existen en cuanto a tratamientos maxilofaciales.
  • Ausencia de sensibilidad en el nervio dentario: Esta es una posibilidad en la fase postoperatoria que suele ser tratada sin más problemas gracias a que la sensibilidad solo persiste durante unas jornadas después de la intervención.
  • Nervio lingual: Existe posibilidad de que sea dañado. He aquí una razón por la que elegir un buen técnico maxilofacial es la clave para evitar riesgos en la cirugía ortognática.
  • Posibilidad de daño en dientes cercanos al área tratada: Esto tiene una tasa de riesgo mínima siempre y cuando se trate por un especialista que sepa encarar las dificultades agregadas que, por lo demás, hacen de este un proceso sencillo aunque prolongado en el tiempo.

Imagen Cortesía de Jose maria llamas

Cirugía ortognática: sonrisa gingival

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Reconocida en los pacientes porque es perceptible cuando se sonríe y se muestra prácticamente toda la encía. Estos casos están muy extendidos y, estéticamente, no es una situación atractiva aunque no llegue a conllevar problema alguno de salud para el paciente. La cirugía ortognática puede corregir las posibles alteraciones en los dientes y, a la vez, conseguir que las encías se oculten mediante cirugía. 

sonrisa gingival

Características de los pacientes con sonrisa gingival

Esta afección que supone un problema estético para muchos pacientes es fácil de tratar. La característica principal, la más evidente, es que se muestran excesivamente las encías en el momento de reír. Esto tiene varias posibles causas como sucede en el caso de que sea a razón del labio superior que se eleve demasiado al sonreír. También es posible, no obstante, a que se deba a temas maxilares.

Intervención quirúrgica ortognática para pacientes con sonrisa gingival

El proceso quirúrgico al que se someterán será muy sencillo ya que consiste básicamente en la sutura de la mucosa labial superior. Se trata de una sencilla operación que se suele realizar por una cuestión estética ya que no tiene graves consecuencias en los pacientes. La sonrisa gingival no es una enfermedad sino que es, más bien, una molestia estética para algunos pacientes que, en la actualidad, tiene una solución rápida y sencilla. Con este tratamiento se logra mejorar la expresión de la cara a la par que se logra la tan ansiada sonrisa soñada.

5 síntomas de que padeces de problemas en la mordida

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Este tema nunca se agota puesto que existen problemas de mordida en un porcentaje de la población que llega a alcanzar el 15-20% del total de la población adulta. La detección precoz es vital pero si ya has pasado a la edad adulta resultará altamente recomendable optar por definir estos síntomas en base a dichos problemas de mordida. 

Síntomas de que padeces de problemas de mordida

  1. Dolor (en el oído, dolor de cabeza, sensibilidad en la mandíbula, dolor facial): Estos suelen ser los síntomas más básicos exceptuando el dolor en el oído que puede ser causa de múltiples enfermedades no necesariamente relacionadas con las molestias en los maxilares.
  2. Bloqueo de la mandíbula: La incapacidad para abrir o cerrar la mandíbula es un punto importante en el momento de consultar al especialista ya que, en algunos casos, no parece tan grave como en otros y será necesaria la intervención de la opinión crítica del especialista maxilofacial.
  3. Chasquido al abrir y cerrar la boca: Aunque se puede dar por muchas razones, lo cierto es que este chasquido suele ser indicativo de problemas en la mordida.
  4. Dolor de espalda: Este es un nuevo indicativo ya que anteriormente era imposible relacionar el dolor de espalda con problemas temporomandibulares. En la actualidad, se ha descubierto que muchos de los problemas de espalda afectan también a la mandíbula y viceversa.
  5. Dolor en todo el rostro nada más levantarse: En este caso concreto, es posible que se deba a bruxismo y, de hecho, esta suele ser una de las raíces más habituales que se pueden encontrar entre los síntomas de la mordida.

Cirugía ortognática: Mordida abierta

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En la cirugía maxilofacial esta es una de las etiologías más fáciles de tratar debido a que, en gran medida, la mordida muy abierta se debe corregir con brackets. Esta consiste en que a nivel mandibular la boca no es irregular de un modo excesivo pero que en lo que concierne a los dientes, si que se encuentra grandes alteraciones en la colocación de los dientes, con ellos proyectados hacia afuera tanto en la parte superior como en la inferior.

 Cómo corregir la mordida abierta

Características de los pacientes con mordida abierta

La mordida abierta genera más complicaciones de tipo estético que de salud. El paciente rara vez puede cerrar la boca naturalmente y es por ello por lo que se suelen tomar medidas y tratamientos diversos para solucionarlo. En el caso de que se quiera recurrir al tratamiento adecuado se debe tener en cuenta la etiología de la mordedura abierta ya que existe la opción de que se trate de mordida abierta dental o de mordida abierta esquelética.

Intervención quirúrgica ortognática para pacientes con mordida abierta

  • Tratamiento de la mordida abierta dental: Su tratamiento se restringe únicamente a la ortodoncia ya que se trata de una alteración dental pero que no requiere de cirugía en ningún momento. La cirugía ortognática para la mordida abierta solo es necesaria en el caso de que esta sea de origen esquelético.

  • Tratamiento de la mordida abierta esquelética: Esto consiste en el crecimiento anormal de los maxilares hasta tal punto que los dientes superiores no ocluyen con los inferiores. Esta alteración si que requiere de cirugía y de anclajes esqueléticos.

Imagen cortesía de MyCanon